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女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健。查体:T39℃,P1207欠/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hh100g/L,WBC25.3×109/L
女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健。查体:T39℃,P1207欠/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hh100g/L,WBC25.3×109/L
admin
2017-03-18
37
问题
女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健。查体:T39℃,P1207欠/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hh100g/L,WBC25.3×10
9
/L,Plt35×10
9
/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
下列能反应DIC纤溶情况的检查是
选项
A、血纤维蛋白原测定
B、凝血因子Ⅷ活性测定
C、PC、PS的测定
D、AT一Ⅲ的测定
E、D-二聚体测定
答案
E
解析
D一二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物。凡有血块形成者,定性试验均可阳性。
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