患者，男，39岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L，中性粒细胞比例0．90，B型超声波检查示肝占位病变，考虑诊断细菌性肝脓肿。其主要临床症状是

admin2017-06-21 79

问题患者，男，39岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10⁹/L，中性粒细胞比例0．90，B型超声波检查示肝占位病变，考虑诊断细菌性肝脓肿。其主要临床症状是

选项 A、恶心，呕吐
B、寒战，高热，肝肿大伴疼痛
C、局部皮肤凹陷性水肿
D、出现黄疸
E、可见右膈升高、运动受限

答案B

解析细菌性肝脓肿的临床表现为寒战和高热、肝区疼痛、消化道及全身症状。其中寒战和高热是最常见的早期症状。

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