颅脑损伤，其观察护理哪项正确

admin2017-11-02 65

问题颅脑损伤，其观察护理哪项正确

选项 A、颅底骨折伴脑脊液漏，禁忌填塞或冲洗耳鼻
B、颅盖骨骨折，应警惕并发颅下血肿的可能
C、昏迷病人应尽量少翻身
D、甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿
E、为防止病人躁动，必须尽可能长时间地使用约束带

答案A

解析颅底骨折伴脑脊液漏时，禁忌冲洗、堵塞，严禁滴人药物，忌擤鼻等，以免引起逆行感染；禁止腰椎穿刺；床头抬高15—30cm，利于漏口愈合。而甘露醇需快滴，需定期翻身预防压疮发生，约束带需定期放松。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3Vu8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，男性，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前的饮食方法，其中应予以纠正的是
患者，女性，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次／日。执行该医嘱时，错误的是
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118／72mmHg，脉搏78／分，呼吸19／分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是
护士应用下列药物护理臀红，但应除外
患者，女性，30岁，小腹疼痛拒按，体温38℃，诊断为盆腔炎。护士为其安置半坐卧位，其目的是
患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃，P110次／分，R30次／分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是
男，35岁，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉全身无力，头痛，1日中体温忽高忽低，波动在37．8～40℃之间，脉搏增快，白细胞计数增加。对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求
患者张某，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是
某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给药200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛，恶心，测体温39．5℃，最初的处理是
初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。正确的处理措施是

随机试题

兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是【】
磁石一般不适用于治疗
A．血压升高B．局部组织坏死C．体温升高D．呛咳、误吸E．心率增快破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）
婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是
甲公司是一家生物制药企业，研发出一种专利产品，生产该产品的项目已完成可行性分析，厂房建造和设备购置安装工作已完成，该产品将于2016年开始生产销售，目前，公司正对该项目进行盈亏平衡分析，相关资料如下：(1)专利研发支出资本化金额为150万元，专利有效期1
评估投资价值与评估市场价值的方法的不同之处是()。
有人提出，在新经济时代，市场竞争的结果将更多地体现为“快鱼吃慢鱼”，而不是“大鱼吃小鱼”。这一观点主要是为了说明，企业必须()
桑代克和武德沃斯以刺激一反应的联结理论为基础，认为迁移的条件是两种学习涉及的心理机能有()
某网站近日公布的就业调查统计显示，截至目前，仍有50．9％的大学生未收到用人单位的就业通知。就业压力不小，大学生们对待遇的期望却不低，超过四成的被调查者对月薪的期望是8000～10000元。对此，有专家表示8000～10000元的月薪期望不切实际。以下哪项
A、 B、 C、 D、 C

最新回复(0)

颅脑损伤，其观察护理哪项正确

专业实务

执业护士

患者，男性，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前的饮食方法，其中应予以纠正的是

患者，女性，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次／日。执行该医嘱时，错误的是

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118／72mmHg，脉搏78／分，呼吸19／分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是

护士应用下列药物护理臀红，但应除外

患者，女性，30岁，小腹疼痛拒按，体温38℃，诊断为盆腔炎。护士为其安置半坐卧位，其目的是

患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃，P110次／分，R30次／分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

男，35岁，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉全身无力，头痛，1日中体温忽高忽低，波动在37．8～40℃之间，脉搏增快，白细胞计数增加。对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求

患者张某，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是

某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给药200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛，恶心，测体温39．5℃，最初的处理是

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。正确的处理措施是

兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是【】

磁石一般不适用于治疗

A．血压升高B．局部组织坏死C．体温升高D．呛咳、误吸E．心率增快破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）

婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

评估投资价值与评估市场价值的方法的不同之处是()。

有人提出，在新经济时代，市场竞争的结果将更多地体现为“快鱼吃慢鱼”，而不是“大鱼吃小鱼”。这一观点主要是为了说明，企业必须()

桑代克和武德沃斯以刺激一反应的联结理论为基础，认为迁移的条件是两种学习涉及的心理机能有()

A、 B、 C、 D、 C