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女,73岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数2×109/L,中性分叶核粒
女,73岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数2×109/L,中性分叶核粒
admin
2018-06-28
22
问题
女,73岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数2×10
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/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血。应诊断为
选项
A、溃疡病急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、外伤性肠破裂
E、急性盆腔炎
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3goN777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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