2. 公务员
  3. 患者，男，30岁。主诉发热，身目发黄，恶心呕吐10余天。一个月前，曾因公事出差，在此期间，有过多次暴饮暴食。15天后，归家途中便有腹部胀满，疲乏无力之表现。又半月后，突然恶寒发热，两目白睛及全身肌肤皆发黄，其黄如橘色，小便亦黄赤如茶。经一般治疗未效(诊断及

患者，男，30岁。主诉发热，身目发黄，恶心呕吐10余天。一个月前，曾因公事出差，在此期间，有过多次暴饮暴食。15天后，归家途中便有腹部胀满，疲乏无力之表现。又半月后，突然恶寒发热，两目白睛及全身肌肤皆发黄，其黄如橘色，小便亦黄赤如茶。经一般治疗未效(诊断及

admin2019-11-11  21
问题 患者，男，30岁。主诉发热，身目发黄，恶心呕吐10余天。一个月前，曾因公事出差，在此期间，有过多次暴饮暴食。15天后，归家途中便有腹部胀满，疲乏无力之表现。又半月后，突然恶寒发热，两目白睛及全身肌肤皆发黄，其黄如橘色，小便亦黄赤如茶。经一般治疗未效(诊断及药物不祥)。近十余天，病有加重趋势。现症状：身目黄如茶色，舌红苔黄腻，脉弦数。既往史：平素身体健康，喜食煎炒，并嗜好饮酒吸烟。
请列出本案的治法、方药。
选项
答案治法：清热利湿，解毒散结。代表方：茵陈蒿汤加味。茵陈蒿汤清热利湿退黄，茵陈为清热利湿，解毒退黄之要药，用量宜重；栀子、大黄清热散结，荡涤热毒。加车前草、猪苓、泽泻渗利湿邪，使湿热分消。药后大便稍溏，排便次数增加1～2次为度，如药后大便不溏，可加重大黄用量，有助于黄疸的消退，或热盛有化火之势，出现口苦、渴欲饮冷、苔黄糙者，可合龙胆泻肝汤，清热泻火，利湿退黄。
解析
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