患者，男，18岁。近年出现关节疼痛，发生多次骨折，肝肾功能正常。超声检查显示甲状腺右侧叶下极后方有一低回声结节，包膜完整，血流较丰富，甲状腺下动脉、静脉穿行结节与甲状腺之间。其最可能的诊断是

admin2019-08-26 49

问题患者，男，18岁。近年出现关节疼痛，发生多次骨折，肝肾功能正常。超声检查显示甲状腺右侧叶下极后方有一低回声结节，包膜完整，血流较丰富，甲状腺下动脉、静脉穿行结节与甲状腺之间。其最可能的诊断是

选项 A、结节性甲状腺肿
B、甲状腺腺瘤
C、甲状旁腺增生
D、甲状旁腺腺瘤
E、甲状腺癌

答案D

解析甲状旁腺腺瘤：腺瘤性甲状旁腺亢进综合征起病缓慢，有以屡发肾结石而发现者，有以骨痛为主要表现，有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者，也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者，有始终无症状者。由于甲状旁腺为无导管腺体，腺瘤内部有丰富的毛细血管网，当腺瘤发生时，组织代谢活跃，血供增加，值得注意的是当腺瘤发生出血或梗死时，瘤体内血流可减少甚至消失。

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超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者应诊断：如果病人疼痛明显，抽屉试验(+)，拍X线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比：可见右膝内侧间隙明显加宽，胫骨髁部骨折，患者应诊断为

患者，男性，40岁，右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛，肿胀一天。查：右侧胫骨髁压痛(+)，右内侧副韧带分离试验(+)，浮髌试验(-)。

该病人应诊断为：若该病人病程长，症状重，有肌肉萎缩治法应为：

该病人应诊断为：该疾病的鉴别诊断除旋前圆肌综合征外，在临床常见病人最易混淆的是：

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