某患者女性，33岁。因乏力半年，手足发作性搐搦伴软瘫3次来诊。查体：神志清，对答正确。四肢肌力Ⅱ级，不能自主运动，无明显肌肉萎缩。血压180／110mmHg，心率93次／min，律齐，未闻及杂音。患者经检查后明确肾上腺增生，有手术指征，术前控制血压应选

admin2017-09-08 41

问题某患者女性，33岁。因乏力半年，手足发作性搐搦伴软瘫3次来诊。查体：神志清，对答正确。四肢肌力Ⅱ级，不能自主运动，无明显肌肉萎缩。血压180／110mmHg，心率93次／min，律齐，未闻及杂音。
患者经检查后明确肾上腺增生，有手术指征，术前控制血压应选择哪类药物

选项 A、醛固酮拮抗剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、钙离子拮抗剂
D、β受体阻滞剂
E、α受体阻滞剂

答案A

解析

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内分泌学（309）

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男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是

患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38．3~39．4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2—3次，查体：T39．2℃，BP128／87mmHg．P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，

患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38．3~39．4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2—3次，查体：T39．2℃，BP128／87mmHg．P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，

A．粪便涂片显微镜检查B．大便细菌培养C．胆汁培养D．骨髓培养E．特异性IgM抗体检测下列传染病病人病原学确诊方法是男性，30岁。大便次数增多3周，每天6—7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛

女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa(90／60mmHg)，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×109／L，N0．86(86％)，大便检验WBC2

男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U／L，无黄疸。对病原体最有效的治疗为

男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25．2×109／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

为预防GVHD输注下列成分时，需照射预处理的是

可收回金额

已知线性方程组(1)问a为何值时，线性方程组有唯一解、无解、无穷多解?(2)当方程组有无穷多解时，用其导出组的基础解系表示其通解．

患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤"。应采取的治疗方法为

男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常患者需进一步检查的项目为

恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属

根据《中华人民共和国招标投标法》，可以不采用法定招标方式确定承包人的项目是()。

将同一鸡蛋分别浸入两杯密度不同的液体中。鸡蛋在甲杯沉底，在乙杯中悬浮。则：

在使用查询设计器创建查询时，为了指定在查询结果中是否包含重复记录(对应于DISTINCT)，应该使用的选项卡是

Whilestillinitsearlystages,welfarereformhasalreadybeenjudgedagreatsuccessinmanystates,atleastUNisgettingp

Ifyouuseacomputeratwork,youprobablyalreadyknowthatalongdayof【B1】yourscreencanleadtoeye【B2】,ti

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患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38．3~39．4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2—3次，查体：T39．2℃，BP128／87mmHg．P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，

患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38．3~39．4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2—3次，查体：T39．2℃，BP128／87mmHg．P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，

A．粪便涂片显微镜检查B．大便细菌培养C．胆汁培养D．骨髓培养E．特异性IgM抗体检测下列传染病病人病原学确诊方法是男性，30岁。大便次数增多3周，每天6—7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛

女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa(90／60mmHg)，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×109／L，N0．86(86％)，大便检验WBC2

男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U／L，无黄疸。对病原体最有效的治疗为

男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25．2×109／L，中性粒细胞0．85，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

为预防GVHD输注下列成分时，需照射预处理的是

可收回金额

已知线性方程组(1)问a为何值时，线性方程组有唯一解、无解、无穷多解?(2)当方程组有无穷多解时，用其导出组的基础解系表示其通解．

患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤"。应采取的治疗方法为

男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常患者需进一步检查的项目为

恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属

根据《中华人民共和国招标投标法》，可以不采用法定招标方式确定承包人的项目是()。

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