2. 医学
  3. 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBCl9×10。／L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )

女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBCl9×10。／L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28  24
问题 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBCl9×10。／L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是(    )
选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、肾综合征出血热
C、急性肾小球肾炎
D、钩端螺旋体病
E、败血症
答案B
解析 肾综合征出血热通过鼠传播，主要表现为发热、全身中毒症状(三痛全身酸痛、头痛、腰痛)、毛细血管损伤(充血、出血和渗出水肿)和肾损害。该患者的临床表现符合。
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