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男,40岁,右下胸部撞伤10小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP 90/70mmHg,P120次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是( )
男,40岁,右下胸部撞伤10小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP 90/70mmHg,P120次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是( )
admin
2017-06-20
21
问题
男,40岁,右下胸部撞伤10小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP 90/70mmHg,P120次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是( )
选项
A、外伤性血气胸
B、肝破裂
C、右肾破裂
D、结肠肝曲破裂
E、胃十二指肠穿孔
答案
B
解析
伤后上腹部疼痛,右腹部有腹膜刺激征,血压低,心率快,X线肝阴影扩大、右膈抬高可考虑为肝破裂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/UC3A777K
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第四单元
临床执业医师
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