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  3. 患者女，31岁。有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次／分，呼吸33次／分。实验室检查结果为：GLU 26．7mmol／L，Hct 52％，Na﹢134mmol／L，K﹢6．4mmol／L，BUN 26．4mmol／L，pH 6．8，PCO2 1

患者女，31岁。有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次／分，呼吸33次／分。实验室检查结果为：GLU 26．7mmol／L，Hct 52％，Na﹢134mmol／L，K﹢6．4mmol／L，BUN 26．4mmol／L，pH 6．8，PCO2 1

admin2019-12-03  51
问题 患者女，31岁。有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次／分，呼吸33次／分。实验室检查结果为：GLU 26．7mmol／L，Hct 52％，Na﹢134mmol／L，K﹢6．4mmol／L，BUN 26．4mmol／L，pH 6．8，PCO2  10mmHg／L，尿酮体(﹢﹢)。
血钾升高的最主要原因是
选项 A、肾脏排K﹢障碍
B、肾小管重吸收钾增多
C、输液补充钾过多
D、细胞内外H﹢和K﹢交换导致
E、体内钾离子的再分布
答案D
解析 患者昏迷入院，尿糖呈强阳性，尿酮体呈强阳性可诊断为糖尿病酮症酸中毒。pH﹤7．35，PCO210mmHg，说明是失代偿性呼吸性酸中毒，酸中毒是体内H﹢离子增多，细胞内外H﹢和K﹢交换导致血钾升高。
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临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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