初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37．8℃，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是

admin2015-03-12 57

问题初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37．8℃，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是

选项 A、给予抗生素预防感染，等待自然临产
B、抗生素控制感染，准备剖宫产
C、B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D、羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况
E、排除头盆不称后，给予催产素引产

答案B

解析胎膜早破者破膜时间＞48小时，羊水污染、宫内感染等的发生率增加。该患者破膜48小时仍未临产，且宫颈不成熟，已有发热表现，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛，可疑子宫内膜感染。为减少母儿并发症，应尽快剖宫产结束妊娠。

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