男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋

admin2019-07-11 52

问题男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验Hb110g／L，WBC 3．4×10⁹／L，PLT 92×10⁹／L。
(2015年第101题)针对该患者的发病机制。应选择的治疗措施是

选项 A、降血氨药物如谷氨酸钾
B、纠正水、电解质紊乱
C、机械通气
D、降颅压治疗

答案A

解析 (1)该患者为老年男性，有乙肝病史。查体发现该患者发热、消瘦、乏力、腹水、黄疸、脾大及三系减少，符合肝硬化的临床表现。但该患者近日出现意识障碍，提示最可能的诊断为肝性脑病。(2)肝硬化导致的肝性脑病患者多有血氨升高，故首选检查血氨。(3)针对该患者血氨增高。首选降血氨的药物谷氨酸钾。

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前列腺手术后患者出院后避免大运动量的时间为()。

关于腹痛，描述正确的是()。

类风湿关节炎的治疗目的是什么?

患者男性，48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V1～5ST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是()。

原发扩张型心肌病病理改变有()。

在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于()。

下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()。

女生，40岁，上腹部不适4年近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气，血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该患者最可能的诊断是()。

Graves病患者用抗甲状腺药物治疗初始阶段需()。

关于Graves病并发浸润性突眼的描述，正确的是()。

甲组织一批妇女偷渡到美国，途中，甲想与妇女乙发生性关系，遭拒绝后，将乙强奸。甲的行为（）。

但丁的《神曲》是用哪种语言写成的()

照片或显示器上呈现的黑白图像的各点表现的不同深度灰度称为

取保候审中，保证人应当履行的义务是()。

武警对于海关工作给予过很多帮助，因而领导让你组织一次慰问武警的活动，你怎么组织?

汉武帝死后，()辅佐汉昭帝，继续实行汉武帝晚年的政策，西汉统治相对稳定。

根据《物权法》的规定，下列不属于侵犯相邻权的行为是()。

设f(x)在[0，1]上有定义，且exf(x)与e－f(x)在[0，1]上单调增加．证明：f(x)在[0，1]上连续．

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前列腺手术后患者出院后避免大运动量的时间为()。

关于腹痛，描述正确的是()。

类风湿关节炎的治疗目的是什么?

患者男性，48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V1～5ST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是()。

原发扩张型心肌病病理改变有()。

在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于()。

下列哪项不是肝性脑病的诱发因素()。

女生，40岁，上腹部不适4年近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气，血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该患者最可能的诊断是()。

Graves病患者用抗甲状腺药物治疗初始阶段需()。

关于Graves病并发浸润性突眼的描述，正确的是()。

甲组织一批妇女偷渡到美国，途中，甲想与妇女乙发生性关系，遭拒绝后，将乙强奸。甲的行为（）。

但丁的《神曲》是用哪种语言写成的()

照片或显示器上呈现的黑白图像的各点表现的不同深度灰度称为

取保候审中，保证人应当履行的义务是()。

武警对于海关工作给予过很多帮助，因而领导让你组织一次慰问武警的活动，你怎么组织?

汉武帝死后，()辅佐汉昭帝，继续实行汉武帝晚年的政策，西汉统治相对稳定。

根据《物权法》的规定，下列不属于侵犯相邻权的行为是()。

设f(x)在[0，1]上有定义，且exf(x)与e－f(x)在[0，1]上单调增加．证明：f(x)在[0，1]上连续．

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