男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋

admin2019-07-11 67

问题男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T37．5℃，P86次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验Hb110g／L，WBC 3．4×10⁹／L，PLT 92×10⁹／L。
(2015年第101题)针对该患者的发病机制。应选择的治疗措施是

选项 A、降血氨药物如谷氨酸钾
B、纠正水、电解质紊乱
C、机械通气
D、降颅压治疗

答案A

解析 (1)该患者为老年男性，有乙肝病史。查体发现该患者发热、消瘦、乏力、腹水、黄疸、脾大及三系减少，符合肝硬化的临床表现。但该患者近日出现意识障碍，提示最可能的诊断为肝性脑病。(2)肝硬化导致的肝性脑病患者多有血氨升高，故首选检查血氨。(3)针对该患者血氨增高。首选降血氨的药物谷氨酸钾。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/41ot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

某患者34岁，因患乳腺癌接受乳腺根治术，术后常有自卑感不愿见人，护士应特别注意满足患者的()。

患者男性，40岁，肥胖，吸烟15年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，查心电图正常。医生应怎样嘱咐患者才是最合适的()。

乳癌的淋巴转移途径中，最多见的是()。

关于测量呼吸的方法，错误的一项是()。

肝癌介入治疗术后护理哪些是不正确的()。

急性水中毒时，危害最重的器官是()。

压疮炎性浸润期的护理措施是()。

女生，40岁，上腹部不适4年近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气，血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该患者最可能的诊断是()。

浅表肉芽感染伤口，有较多坏死组织，湿敷溶液选用

中国市政体制的形式是【】

批办是收文处理中的一个重要环节，是秘书部门实现“四个转变”，在办文办事中出谋献策，变被动服务为主动服务，发挥参谋助手作用的具体体现。

A.WheredidittakeplaceB.No,IhadnoideaC.hadanoperationD.howbeautifulE.that’sgreatF.WhathappenedG.hadher

该房屋顶层某端跨框架梁截面尺寸b×h=350mm×600mm，截面有效高度ho=530mm。当未考虑调幅时，其端节点处负弯矩钢筋计算截面积为2965mm2。试问，该梁端上部纵筋的配筋率(%)，取下列何项数值最为合适?

申请公示催告的主体必须是可以背书转让的票据的最后持票人。()

艺术构思的方式主要有＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，以及变形和陌生化。

下列不属于政府常设机构的是()。

某单位对60名工作人员进行行政许可法测验，在第一次测验中有27人得满分，在第二次测验中有32人得满分。如果两次测验中都没有得满分的有17人，那么两次测验中都获得满分的人数是()。

下面关于S3C2410嵌入式微处理器芯片GPIO端15的叙述中，错误的是()。