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20岁未婚妇女,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是
20岁未婚妇女,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是
admin
2019-03-05
69
问题
20岁未婚妇女,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是
选项
A、子宫颈管狭窄
B、子宫发育不良
C、子宫内膜结核
D、卵巢睾丸母细胞瘤
E、垂体功能低下
答案
C
解析
基础体温呈双相型,说明卵巢及垂体、下丘脑功能正常,闭经原因在子宫,子宫内膜结核早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多,晚期因子宫内膜遭受不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。应选择在经前一周或月经来潮6小时内行刮宫术,术前3日及术后4日应每日肌注链霉素O.75g及口服异烟肼O.3g,预防刮宫引起结核病灶扩散。遇有宫腔小而坚硬,无组织物刮出,结合临床病史及症状,也应考虑为子宫内膜结核。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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