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6个月女婴,4天来咳嗽,发热,T 38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗,查体:呼吸70次/分,心率1 84次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为( )
6个月女婴,4天来咳嗽,发热,T 38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗,查体:呼吸70次/分,心率1 84次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为( )
admin
2017-06-20
19
问题
6个月女婴,4天来咳嗽,发热,T 38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗,查体:呼吸70次/分,心率1 84次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为( )
选项
A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
答案
D
解析
咳嗽,发热,呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,说明患儿出现了肺炎合并心衰。有枕秃,按压枕骨有乒乓球感即颅骨软化是佝偻病活动期的骨骼改变。生后牛奶喂养,未及时添加辅食,说明喂养不当。虽加鱼肝油补充了维生素D,但没有添加含钙丰富的辅食,仍没有充足的钙剂吸收到体内,是佝偻病的病因。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/lA3A777K
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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