6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次／分，心率1 84次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为( )

admin2017-06-20 44

问题 6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次／分，心率1 84次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为( )

选项 A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

答案D

解析咳嗽，发热，呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5cm，说明患儿出现了肺炎合并心衰。有枕秃，按压枕骨有乒乓球感即颅骨软化是佝偻病活动期的骨骼改变。生后牛奶喂养，未及时添加辅食，说明喂养不当。虽加鱼肝油补充了维生素D，但没有添加含钙丰富的辅食，仍没有充足的钙剂吸收到体内，是佝偻病的病因。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断为

女性，20岁，劳累后畏寒、高热、右胸痛。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音。临床诊断为肺炎，最可能的病原体是

诊断张力性气胸最充分的根据是

血浆蛋白明显减少

男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60／50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断

早期肺癌，首选的治疗方法是

男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块。血常规：血红蛋白72g／Lc，该病人最可能的诊断为

男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9．2×109／L。应首先考虑哪一项诊断

心房颤动最常见于下列疾病哪种

A．胆囊肿大B．甲胎蛋白阳性C．右上腹绞痛及黄疸D．肝穿刺抽出棕褐色脓液E．突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大细菌性肝脓肿的典型表现是

属于非离子型对比剂的是

体温昼夜变化的特点是

某水厂设计流量为10.5×104m3/d(包括水厂自用水量)，采用滤后加氯，投氯量为5mg/L，则每日加氯量应为()kg。

(2010)喷气式发动机尾喷管出口处，燃气流的温度为873K，流速为560m／s，蒸汽的等熵指数K=1．33，气体常数R=287．4J／(kg.K)，则出口燃气流的马赫数为()。

无热伸长管道的吊架、吊杆应()安装。

下列有关原始凭证的表述中，符合《会计法》和《会计基础工作规范》规定的有()。

我国陆运货物保险的索赔时限最多不得超过()年。

国际税收协定就处理的税种不同来划分，可以分为()。

在下列五位明代皇帝的称号中，使用年号的有()。

李某因长期不向借款人要求还款，引起诉讼时效期间的届满。李某因此丧失了()。