男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。尽快治疗，应先做何种检查

admin2014-12-12 81

问题男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。
尽快治疗，应先做何种检查

选项 A、肝、肾功能
B、血常规及血培养
C、腹水培养加药敏试验
D、腹水常规及涂片染色
E、MRI

答案D

解析肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应腹膜刺激征的出现对诊断帮助最大。可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎。行腹水常规检查以明确是否有腹水感染，腹水浓缩涂片染色可快速确定致病菌以指导抗生素治疗。腹水培养加药敏敏感性、特异性强，但结果报告时间较长。应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗。失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进，导致血细胞破坏增加。肝硬化失代偿期，尤其是合并顽固性腹水，且末获得恰当治疗时，血容量减少，肾供血不足，可出现肝肾综合征。表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠，肾无器质性病变，故义称功能性肾哀竭。

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第一单元

临床执业医师

执业医师

焦虑症患者主要表现下列哪个症状

A．无明显规律性B．疼痛-排便-加重C．进食-疼痛-缓解D．疼痛-进食-缓解E．疼痛-排便-缓解胃溃疡腹痛的规律是

男，36岁，5d前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是

男，36岁，5d前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是

病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是

女性，30岁，低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫性压痛，揉面感，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是

球部尿道损伤后最有特征性的症状是

A.枕叶B.小脑C.颞叶D.中央前回E.黑皮一纹状体帕金森病损害的部位在

对债务人的特定财产享有担保权的债权人，未放弃优先受偿权利的，对于____不享有表决权。()

2018年9月1日乙公司“应收账款”总分类账户和明细分类账户余额如下：　“应收账款”总分类账户借方余额300000元　其中：“应收账款——A公司”借方余额200000元　“应收账款——B公司”借方余额100000元　2018年9月乙公司

下列关于肋膈隐窝的叙述，正确的有()

初产妇，35岁，孕37周，被同事送入产房，产科检查确诊“胎膜早破”，头先露，先露-2，胎心好，无宫缩。应向孕妇解释安置这样的体位尽管不舒服，但可避免()

再贴现率是一国利率体系中的基准利率。(　　)

下列生活方式不符合低碳经济要求的是()。

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