(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

admin2019-07-11 24

问题 (2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

选项 A、静点硝酸甘油缓解心绞痛
B、适当利尿消除水肿
C、积极补液适当应用多巴胺升血压
D、即刻行PCI术血运重建

答案C,D

解析该患者为中老年男性，右心室心肌梗死引起右心衰竭(颈静脉充盈，下肢水肿)伴低血压，无左心衰竭的表现时，宜扩张血容量。在血流动力学监测下静脉滴注输液，直到低血压得到纠正。如输液1～2L低血压仍未能纠正者可用正性肌力药，如多巴酚丁胺或多巴胺。为保证心脏充盈．不宜用利尿药。在合并严重心衰或心源性休克的患者，建议实施直接PCI。硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量，而降低心室前负荷，适用于大多数AMI患者，但在下壁MI、可疑右室MI或明显低血压的患者(收缩压低于90mmHg)，不适合使用硝酸酯类药物。

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(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

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患者，女，62岁。双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，哪种沟通方式是无效的()。

患者，42岁。发现左乳房无痛性肿块5天，对侧乳房正常；体格检查发现左乳房外上象限可扪及2．5cm×2．0cm肿块，质硬、活动度不大。可能的诊断是()。

预防全身麻醉患者发生误吸的主要措施是()。

观察休克病情变化简便而有效的指标是()。

中心型肺癌患者最常见的早期症状是()。

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()。

十二指肠球部溃疡患者上腹部疼痛的特点有()。

患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志清醒，他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确()。

老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大()。

功能是温补肾阳，填精止遗的是

对脑和长骨的发育最为重要的激素是()。

当工程网络计划中某项工作的实际进度偏差影响到总工期而需要通过缩短某些工作的持续时间调整进度计划时，这些工作是指(　　)的可被压缩的工作。

作为一个上班族，李小姐上班时穿漂亮套装、社交时穿礼服，此时她所具有的是()。

下列各项中，不属于启事的特点的是()。

中华民族以爱国主义为核心的民族精神的主要内容有

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(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

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患者，女，62岁。双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，哪种沟通方式是无效的()。

患者，42岁。发现左乳房无痛性肿块5天，对侧乳房正常；体格检查发现左乳房外上象限可扪及2．5cm×2．0cm肿块，质硬、活动度不大。可能的诊断是()。

预防全身麻醉患者发生误吸的主要措施是()。

观察休克病情变化简便而有效的指标是()。

中心型肺癌患者最常见的早期症状是()。

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()。

十二指肠球部溃疡患者上腹部疼痛的特点有()。

患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志清醒，他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确()。

老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病诊断可能性大()。

功能是温补肾阳，填精止遗的是

对脑和长骨的发育最为重要的激素是()。

当工程网络计划中某项工作的实际进度偏差影响到总工期而需要通过缩短某些工作的持续时间调整进度计划时，这些工作是指( )的可被压缩的工作。

作为一个上班族，李小姐上班时穿漂亮套装、社交时穿礼服，此时她所具有的是()。

下列各项中，不属于启事的特点的是()。

中华民族以爱国主义为核心的民族精神的主要内容有

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当工程网络计划中某项工作的实际进度偏差影响到总工期而需要通过缩短某些工作的持续时间调整进度计划时，这些工作是指(　　)的可被压缩的工作。