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  3. 鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

admin2014-11-20  29
问题 鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者
选项 A、神志改变明显
B、多尿多饮症状明显
C、血酮体升高＞1．0mmol／L
D、血糖高至36．3mmol／L以上，血浆渗透压显著增高至380mmol／L
答案D
解析 根据“血糖达到或超过33．3mmol/L，有效血浆渗透压达到或超过320mmol/L(一般为320～430mmol/L)”可诊断为高血糖高渗性状态。糖尿病酮症酸中毒血糖增高，一般为16．7～33．3mmol/L(300～600mg/dl)，有时可迭55．5mmol/L(1000mg/dl)以上，但渗透压不会显著升高。血酮体升高＞1．0mmol/L为糖尿病酮症酸中毒的特点。选项A、B没有特异性。
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