患者,男性,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.9℃,血压110/80 mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分;心肺检查(一),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛

admin2016-11-26  19

问题 患者,男性,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.9℃,血压110/80 mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分;心肺检查(一),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1 g/L,白细胞18.9×109/L,AST 211 U/L,BUN 9.9 mmoL/L,AMY 1905.7 U/L,CA 1.75 mmol/L。
以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

选项 A、荨麻疹
B、慢性乙肝
C、腮腺炎
D、胃溃疡
E、急性心肌梗死

答案C

解析 淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。
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