患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。问题l：下列说法正确的是

admin2019-08-13 52

问题患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
问题l：下列说法正确的是

选项 A、患者可确诊为肠结核，无需进一步检查
B、患者不能排除Crohn病，应进一步行结肠镜检查
C、应立即行剖腹探查
D、患者可确诊为克罗恩病，无需进一步检查
E、患者最可能的诊断是肠易激惹综合征

答案B

解析患者主要症状为右下腹痛，伴有腹泻、低热，查体有右下腹包块。病变考虑在回盲部，主要考虑结核、克罗恩病，需进一步行结肠镜检查并取活检明确。

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消化内科学（306）

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患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。问题l：下列说法正确的是

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男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为

诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现

男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

典型脊髓半横断综合征(Brown—Sequardsylldrome)最常见于

有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。病变定位在

患者，女性，35岁。l小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O，脑脊液呈均匀一致血性。本例的病因诊断方面，最重要的检查是

Ⅳ型RTA的主要特征是

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10／HP。最可能的诊断是

A．血氨升高B．血清促胃液素升高C．血清淀粉酶升高D．血清酸性磷酸酶升高E．血清肌酸激酶升高

患儿，5岁。突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断

下列属于政府采取的扩张性财政政策的措施的有()。

下列关于明确基金会计主体的意义，说法错误的是()。

王某3月份应纳个人所得税(　　)元。王某6月份应补缴个人所得税(　　)元。

根据公共租赁住房和廉租住房并轨政策，已建成并分配入住的廉租住房统一纳入公共租赁住房管理，其租金水平按()标准执行。

义务教育化学课中化学概念内容的编写要体现的主要特点是()。①直观性②准确性③发展性④抽象性⑤关联性

外币：汇率下列选项中与这组词在逻辑关系上最为贴近、相近或匹配的是()。

Nosuchweaponswereusedandnonebeenfound.

Internetadvertisingisbooming.Theindustryhasgonefrom$9.6billioninrevenuein2001to$27billionthisyear,accordin

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女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现

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有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

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女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10／HP。最可能的诊断是

A．血氨升高B．血清促胃液素升高C．血清淀粉酶升高D．血清酸性磷酸酶升高E．血清肌酸激酶升高

患儿，5岁。突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断

下列属于政府采取的扩张性财政政策的措施的有()。

下列关于明确基金会计主体的意义，说法错误的是()。

王某3月份应纳个人所得税( )元。王某6月份应补缴个人所得税( )元。

根据公共租赁住房和廉租住房并轨政策，已建成并分配入住的廉租住房统一纳入公共租赁住房管理，其租金水平按()标准执行。

义务教育化学课中化学概念内容的编写要体现的主要特点是()。①直观性②准确性③发展性④抽象性⑤关联性

外币：汇率下列选项中与这组词在逻辑关系上最为贴近、相近或匹配的是()。

Nosuchweaponswereusedandnonebeenfound.

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患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。问题l：下列说法正确的是

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