2. 医学
  3. 患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。 问题l：下列说法正确的是

患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。 问题l：下列说法正确的是

admin2019-08-13  47
问题 患者，男，28岁。间歇性右下腹痛半年余，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
问题l：下列说法正确的是
选项 A、患者可确诊为肠结核，无需进一步检查
B、患者不能排除Crohn病，应进一步行结肠镜检查
C、应立即行剖腹探查
D、患者可确诊为克罗恩病，无需进一步检查
E、患者最可能的诊断是肠易激惹综合征
答案B
解析 患者主要症状为右下腹痛，伴有腹泻、低热，查体有右下腹包块。病变考虑在回盲部，主要考虑结核、克罗恩病，需进一步行结肠镜检查并取活检明确。
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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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