女，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体可见移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

admin2018-09-26 41

问题女，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体可见移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

选项 A、结核性腹膜炎
B、心源性腹水
C、肾源性腹水
D、肿瘤性腹水
E、肝硬化腹水

答案A

解析对于任何乏力、盗汗、腹水的患者，首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年(尤其是女性)出现2周以上的乏力、盗汗，腹水穿刺性质为渗出液，实验室检查示血沉加快。故本题选A。

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第一单元

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