肺炎链球菌肺炎患者，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥

admin2018-09-11 27

问题肺炎链球菌肺炎患者，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥

选项 A、卧床休息
B、测体温，每4小时1次
C、鼓励饮水
D、冰袋放置头顶、足底处
E、每日口腔护理2～3次

答案D

解析头部置冰袋，足底应置热水袋。冰袋置于头部可帮助降温，同时可防止擦浴时表皮血管收缩使头部充血；足底放置热水袋可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4MN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。考虑病人是
病人，男性，51岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流48小时后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能的情况是
留取24小时尿标本做糖定量检查，加防腐剂为
患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消
患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的最主要的护理诊断是
患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次／分，血压70／45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是
患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是
患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是
乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是

随机试题

在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?
女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()
在房屋测量时，30厘米厚的内墙面装饰不计入套内房屋使用面积。()
按现行制度规定现金日记账、银行存款日记账和总分类账必须用订本式账簿。(　　)
核对、商定日程是旅游团抵达后的一项重要工作，可视作两国(两地)间导游员合作的开始。()
近日，我国把足球纳入学校体育课程教学体系，作为体育课必修内容，为学生提供学习足球的机会，将学生足球特长水平纳入学生综合素质评价，写实记录，形成档案。结合素质教育的相关内容，下列说法不准确的是()。
(2014年真题)2003年5月，某省甲种子公司与乙种子公司签订合同，约定由甲公司为乙公司代为培育玉米种子。因玉米种子的市场价格上涨，甲公司不愿按原合同价履约。2004年初，乙公司将甲公司诉至A市中级人民法院。在诉讼过程中，两公司因赔偿价格的标准
Shoppinghasalwaysbeensomethingofanimpulsiveactivity,inwhichobjectsthatcatchourfancywhilestrollingareimmediate
TheCIAhasrefusedtosaywhetherHaspelhaddirectinvolvementintheuseofcontroversialtechniquesorwhatherrolewasin
Accordingtothepassage,whenthreepeoplelookoutthesamewindow,______.Threepeopleseethesamescenebutperceivesome

最新回复(0)

肺炎链球菌肺炎患者，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥

实践能力

执业护士

张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。考虑病人是

病人，男性，51岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流48小时后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能的情况是

留取24小时尿标本做糖定量检查，加防腐剂为

患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的最主要的护理诊断是

患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是

患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是

乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是

在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

在房屋测量时，30厘米厚的内墙面装饰不计入套内房屋使用面积。()

按现行制度规定现金日记账、银行存款日记账和总分类账必须用订本式账簿。( )

核对、商定日程是旅游团抵达后的一项重要工作，可视作两国(两地)间导游员合作的开始。()

近日，我国把足球纳入学校体育课程教学体系，作为体育课必修内容，为学生提供学习足球的机会，将学生足球特长水平纳入学生综合素质评价，写实记录，形成档案。结合素质教育的相关内容，下列说法不准确的是()。

Shoppinghasalwaysbeensomethingofanimpulsiveactivity,inwhichobjectsthatcatchourfancywhilestrollingareimmediate

TheCIAhasrefusedtosaywhetherHaspelhaddirectinvolvementintheuseofcontroversialtechniquesorwhatherrolewasin

Accordingtothepassage,whenthreepeoplelookoutthesamewindow,______.Threepeopleseethesamescenebutperceivesome

按现行制度规定现金日记账、银行存款日记账和总分类账必须用订本式账簿。(　　)