男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每日大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是( )

admin2012-10-23  30

问题 男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每日大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是(            )

选项 A、肠道功能紊乱
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠阿米巴病
E、肠结核

答案C

解析 该例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊,均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现;肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。
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