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  3. 下列情况，需要紧急胆道减压的是

下列情况，需要紧急胆道减压的是

admin2018-09-22  81
问题 下列情况，需要紧急胆道减压的是
选项 A、胰头癌伴阻塞性黄疸
B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
C、肝内、肝外胆管结石
D、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
E、伴随剧烈绞痛的胆囊结石嵌顿
答案D
解析 胰头癌伴阻塞性黄疸、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全梗阻，未合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊结石嵌顿，胆囊有浓缩胆汁的功能，不会造成胆囊太高的压力。而结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。故选D。
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第三单元

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