男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为

admin2017-03-18  35

问题 男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为

选项 A、急性肝衰竭
B、急性心衰
C、肾前性肾衰竭
D、肾后性肾衰竭
E、肾性肾衰竭

答案C

解析 肾前性肾衰竭的患者发病前有摄入过少,体液丢失或在体内重新分布,有心脏、肝脏疾病基础,或者休克,交感神经过度兴奋等背景时,体检发现皮肤、黏膜干燥,体位性低血压,颈静脉充盈不明显。该患者一次排放腹水3000ml导致体液丢失过多,出现无尿,诊断应首先考虑肾前性肾衰竭。
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