血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为

admin2016-12-28 29

问题血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为

选项 A、可用于各型高血压，有反射性心率加快
B、对肾脏无保护作用
C、长期用药易引起电解质紊乱
D、可防治高血压患者心肌细胞肥大
E、对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

答案D

解析 ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制为：①抑制循环中RAAS，减少血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的生成，舒张血管；②降低交感神经末梢递质去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能；③减少缓激肽的降解当ACE(即激肽酶Ⅱ)受到药物抑制时，组织内缓激肽(bradykinin，BK)降解减少，局部血管，BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：①适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快；②长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性；③可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用；④能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。故选D。

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