患者,女,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不低,达40℃左右,呕吐、嗜睡、抽搐2次。查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少量干、湿啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。 此时的护理重点是

admin2019-09-03  35

问题 患者,女,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不低,达40℃左右,呕吐、嗜睡、抽搐2次。查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少量干、湿啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
此时的护理重点是

选项 A、皮肤护理
B、降温护理
C、饮食护理
D、心理护理
E、口腔护理

答案B

解析 患儿目前需解决的首要护理问题是高热,其护理重点为降温护理。降温的方法可用物理降温(头枕冰袋、乙醇擦浴、温水浴),药物降温(阿苯片、对乙酰氨基酚、阿司匹林等),每4小时测体温1次,并记录。降温后30分钟测体温1次,并用降温曲线标明。
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