患者，女，72岁，慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧，近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×109／L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaCO280mmHg(10.8kPa)，PaO248mmHg(6.4kPa)。