肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是

admin2009-03-17 22

问题肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是

选项 A、排H⁺保Na⁺
B、重生HCO₃^-以恢复血中HCO₃^-浓度
C、直接排出酮体
D、对付气化酸
E、排出铵盐

答案B

解析肾直接排出酸或酮体只占一小部分。主要靠肾小管上皮细胞的碳酸酐酶从CO₂生成H₂CO₃，后者离解为H⁺及HCO₃^-。在H⁺与Na⁺交换或与NH₃合成NH₄⁺，再与Na⁺交换后，一方面尿液酸化，一方面重新生成HCO₃^-，吸收回血液。机体对付固定酸时血液的缓冲和肺调节碳酸氢盐，缓冲对的比值都是暂时性的措施。肾脏排出酸性尿同时再生HCO₃^-才是根本办法。

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