男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2 d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本

admin2016-01-27 50

问题男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2 d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。
本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

选项 A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B、产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D、凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌
E、溶血性葡萄球菌

答案A

解析

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患者，女性，76岁。因急性前壁心肌梗死入院，2h后出现间歇性三度房室传导阻滞，心室率最慢为32次／分。关于可能的发生机制和转归，叙述正确的是

老年男性，诊断为冠心病5年，咳嗽l周，诉上腹痛、呕吐2h，伴气短，难以平卧。查体：血压100／70mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的诊治措施是

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