患者,男,70岁。厌食伴恶心呕吐1周,加重2天,尿少,四肢厥冷,血压90/60mmHg,血钠118mmol/L。 首选的治疗是

admin2019-09-11  33

问题 患者,男,70岁。厌食伴恶心呕吐1周,加重2天,尿少,四肢厥冷,血压90/60mmHg,血钠118mmol/L。
首选的治疗是

选项 A、输注5%高渗盐水200~300ml
B、按每千克体重缺钠0.5g计算,快速输注生理盐水
C、按血钠下降值×体重×0.6计算,快速输注生理盐水
D、快速输注含钠胶体液或晶体液,扩充血容量
E、给予高张葡萄糖和升压药物

答案D

解析 重度缺钠出现休克者,应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌注。晶体液和胶体溶液都可应用,晶体液用量一般比胶体液用量大2~3倍。
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