患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确

admin2010-04-12  43

问题 患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确

选项 A、椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C、多由屈曲性损伤造成
D、一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫

答案A,B,C

解析 对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
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