男,26岁。因车祸2h后就诊,诊断其脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是

admin2017-03-18  30

问题 男,26岁。因车祸2h后就诊,诊断其脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是

选项 A、注射升压药
B、腹腔引流
C、行脾切除手术
D、血管造影并行脾动脉栓塞
E、静脉输注白蛋白

答案C

解析 腹部闭合性损伤的处理原则:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急术前准备,力争早期手术。如已发生休克,应积极抗休克治疗,力争在收缩压回升至13.9kPa(90眦nHg)以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时迅速手术。
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