患者，女，50岁。高血压病半年，并伴有双下肢肌无力。查体：血压150／95mmHg，心肺腹部无异常，四肢肌腱反射无异常。临床诊断考虑的疾病是 1．原发性高血压 2．继发性高血压 3．颈椎病 4．冠心病 5．脊髓肿瘤 6．醛固酮增多症

admin2021-04-30 68

问题患者，女，50岁。高血压病半年，并伴有双下肢肌无力。查体：血压150／95mmHg，心肺腹部无异常，四肢肌腱反射无异常。
临床诊断考虑的疾病是
1．原发性高血压
2．继发性高血压
3．颈椎病
4．冠心病
5．脊髓肿瘤
6．醛固酮增多症

选项

答案1，2，6。

解析本例为高血压患者，除了考虑原发性和继发性高血压，还应考虑醛固酮增多症，醛固酮增多症又称Conn综合征，发病以女性为主，临床表现为高血压、肌力和夜尿增多、低血钾、高醛固酮水平和低血浆肾素活性为主要特征。

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