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  3. 患儿男性，胎龄38+5周，因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度，胎盘正常。出生体重2750g，出生Apgar评分1分钟2分(慢心率和微弱反应)，予气管插管正压通气、心脏胸外按压后Apgar评分5分钟7分。患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久后

患儿男性，胎龄38+5周，因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度，胎盘正常。出生体重2750g，出生Apgar评分1分钟2分(慢心率和微弱反应)，予气管插管正压通气、心脏胸外按压后Apgar评分5分钟7分。患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久后

admin2022-10-26  109
问题 患儿男性，胎龄38+5周，因“宫内窘迫”在当地医院剖宫产出生，羊水Ⅲ度，胎盘正常。出生体重2750g，出生Apgar评分1分钟2分(慢心率和微弱反应)，予气管插管正压通气、心脏胸外按压后Apgar评分5分钟7分。患儿自主呼吸弱，反应欠佳，肌张力减低，不久后出现惊厥2次，均持续数秒后自行好转。急诊收住院。查体：四肢肌张力低，刺激有活动，原始反射弱。余无特殊阳性体征。血气分析：pH 7.15，PCO250mmHg，PO270mmHg，HCO3-26mmol／L，BE-11mmol／L，[Na+]126mmol／L，[K+]3.8mmol／L，[Ca2+]1.13mmol/L，HCT 45％。
患儿可能的诊断是
选项 A、新生儿窒息(中度)，缺氧缺血性脑病(重度)
B、新生儿窒息(中度)，缺氧缺血性脑病(中度)
C、新生儿窒息(重度)，缺氧缺血性脑病(重度)
D、新生儿窒息(重度)，缺氧缺血性脑病(轻度)
E、新生儿窒息(重度)，缺氧缺血性脑病(中度)
答案E
解析
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