患者，男性，32岁。在上唇周围出现一红、肿、痛的小硬结。后逐渐肿大，数日后硬结中央出现黄白色小脓头。该患者挑破后出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛、发热。该患者最可能的诊断为

admin2021-05-13 29

问题患者，男性，32岁。在上唇周围出现一红、肿、痛的小硬结。后逐渐肿大，数日后硬结中央出现黄白色小脓头。该患者挑破后出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛、发热。该患者最可能的诊断为

选项 A、疖并发眼眶周围蜂窝织炎
B、疖并发海绵状静脉窦炎
C、疖并发丹毒
D、痈并发眼眶周围蜂窝织炎
E、痈并发海绵状静脉窦炎

答案B

解析疖是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，该患者的症状符合疖的临床表现，而不是涉及多个相邻毛囊的痈。挤压上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖容易促使感染沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

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第二单元

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