男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28／16kPa(210／120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

admin2017-09-08 35

问题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28／16kPa(210／120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。
[假设信息]若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是

选项 A、青霉素
B、头孢霉素
C、红霉素
D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E、多西环素(强力霉素)

答案D

解析阿米卡星(丁胺卡那霉素)肾毒性大，不宜使用。

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肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28／16kPa(210／120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

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