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某患者男性,73岁,既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月,伴阵发性夜间呼吸困难,昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片/d,苯乙双胍3片/d,血糖控制良好。查体:深昏迷,呼吸深快,BP65/40mmHg,HR126次/min,尿糖(++),尿酮(±)
某患者男性,73岁,既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月,伴阵发性夜间呼吸困难,昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片/d,苯乙双胍3片/d,血糖控制良好。查体:深昏迷,呼吸深快,BP65/40mmHg,HR126次/min,尿糖(++),尿酮(±)
admin
2017-09-08
26
问题
某患者男性,73岁,既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月,伴阵发性夜间呼吸困难,昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片/d,苯乙双胍3片/d,血糖控制良好。查体:深昏迷,呼吸深快,BP65/40mmHg,HR126次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.9mmol/L,pH6.8,血钾4.7mmol/L,阴离子间隙15,ECG提示窦性心动过速。此时最可能的诊断是
选项
A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、心衰合并脑缺氧
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、糖尿病合并急性脑血管意外
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SOrk777K
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