2. 医学
  3. 患儿10岁．上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松I度，叩痛(+)，冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。 临床治疗应选择

患儿10岁．上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松I度，叩痛(+)，冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。 临床治疗应选择

admin2014-11-30  28
问题 患儿10岁．上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松I度，叩痛(+)，冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。
临床治疗应选择
选项 A、干髓术
B、活髓切断术
C、根管术
D、拔除
E、塑化治疗
答案C
解析 (1)由上可知：患者无明显自觉症状，查有深龋、牙龈有流脓、有窦道口，叩痛(+)，冷热测无反应，最有可能诊断为慢性根尖周炎，慢性根尖周炎要有X线片才能确诊，所以D选项正确。A、B、C、E选项意义不大．可排除。故本题选D。(2)急性牙髓炎有自发剧烈痛，所以A选项错误。慢性牙髓炎不会有流脓、窦道口，所以B选项错误。急性根尖周炎有明显自发痛，疼痛剧烈，所以C选项错误。牙周脓肿冷热测正常，所以E选项错误。综上，结合病例陈述，可拟诊断为慢性根尖周炎，故本题选D。(3)慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗，清除感染源．所以
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