某患者男性,39岁,劳累后反复诱发四肢无力,活动不能。查体:血压175/110mmHg,身高175cm,体重86kg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹无明显异常。实验室检查:晨尿pH7.51,比重1.018,镜检(一),血钾3.9mmol/L,钠143mmol/

admin2017-09-08  27

问题 某患者男性,39岁,劳累后反复诱发四肢无力,活动不能。查体:血压175/110mmHg,身高175cm,体重86kg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹无明显异常。实验室检查:晨尿pH7.51,比重1.018,镜检(一),血钾3.9mmol/L,钠143mmol/L,氯101mmol/L。
下列哪项检查最有可能出现异常

选项 A、ACTH
B、T3、T4、TSH
C、尿VMA
D、皮质醇
E、醛固酮

答案E

解析 高血压伴发作性肢体无力,最可能是合并低钾血症,首先考虑原发性醛固酮增多症。
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