患者，男，22岁。常于劳动时感呼吸困难，有晕厥史。查体：血压120／80mmHg，脉搏72次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率72次／分，心律整，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强

admin2019-08-07 14

问题患者，男，22岁。常于劳动时感呼吸困难，有晕厥史。查体：血压120／80mmHg，脉搏72次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率72次／分，心律整，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙响亮的收缩期杂音，患者从卧位迅速站立后杂音增强。既往无高血压病史及高血压家族史。其孪生兄弟于半年前猝死。
为防止猝死的发生，应嘱患者尽量避免

选项 A、吸烟
B、屏气
C、持重物
D、剧烈运动
E、便秘

答案B，C，D，E

解析肥厚梗阻性心肌病于屏气、握持重物、运动等动作时回心血量减少，压力阶差增大，梗阻加重后易导致猝死的发生。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，73岁。体检时胸片发现右上叶前段近胸膜处2cm大小类圆形阴影，表面较光滑、密度均匀。吸烟史40年，每日1包，已戒2年。该患者应首选的治疗措施为提示：[假设信息]患者肺功能检查示FEV10／FVC53％，FEV1750ml。

患者，男，73岁。体检时胸片发现右上叶前段近胸膜处2cm大小类圆形阴影，表面较光滑、密度均匀。吸烟史40年，每日1包，已戒2年。可能的病变性质为

患者，男，34岁。间断喘息10年余。发作时服用氨茶碱症状可缓解。对诊断哮喘有意义的检查是提示：患者经肺功能检查确诊为哮喘。

患者，女，33岁。干咳2月余。既往无类似情况。体检及胸片未见异常。应用多种抗生素治疗无效。和疾病诊断关系密切的有提示：患者在上呼吸道感染后，咳嗽症状加重，并出现憋气。

患者，男，58岁。在治疗急性胰腺炎的过程中出现进行性呼吸困难而由当地医院转来。既往有高血压糖尿病史。为诊断和鉴别诊断需立即进行的检查包括

男性，35岁。体格检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。首先应做的检查是

A．剑突下可见心脏搏动B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心脏相对浊音界缩小或叩不出D．心尖搏动左下移位E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示右心室肥大的体征是

女性，38岁。每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解。双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常。血WBC12×109／L，血嗜酸粒细胞8％，IgE升高。此病人属于哪一类型的支气管哮喘

应用氨茶碱治疗支气管哮喘。既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是

简述对中国革命经验的总结

我国社会主义初级阶段不发达、不成熟主要表现在()

水溶性基质的滴丸选用下列哪些物质作冷却剂（　　）。

甲驾驶一辆汽车，为避让行人乙在紧急刹车时突然发现汽车刹车失灵，造成行人乙重伤，经查汽车制动系统存在质量缺陷，其制造厂为丙汽车制造股份有限公司，其销售商为丁。受害人乙可以获得的救济包括：

投资中心的投资额为100000元，资本成本率为20％，剩余收益为10000元，则该中心的投资贡献率为()。

属于澳门当地人最受欢迎的美食之一的是()。

旅行社歇业超过半年，年检主管部门作出的年检结论是()。

在职业活动中，“诚信”的特征包括()

个体道德认知是从低级阶段向高级阶段发展的，而且年龄与道德发展阶段完全对应。()

导致政府失灵的原因有哪些?

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患者，男，73岁。体检时胸片发现右上叶前段近胸膜处2cm大小类圆形阴影，表面较光滑、密度均匀。吸烟史40年，每日1包，已戒2年。该患者应首选的治疗措施为提示：[假设信息]患者肺功能检查示FEV10／FVC53％，FEV1750ml。

患者，男，73岁。体检时胸片发现右上叶前段近胸膜处2cm大小类圆形阴影，表面较光滑、密度均匀。吸烟史40年，每日1包，已戒2年。可能的病变性质为

患者，男，34岁。间断喘息10年余。发作时服用氨茶碱症状可缓解。对诊断哮喘有意义的检查是提示：患者经肺功能检查确诊为哮喘。

患者，女，33岁。干咳2月余。既往无类似情况。体检及胸片未见异常。应用多种抗生素治疗无效。和疾病诊断关系密切的有提示：患者在上呼吸道感染后，咳嗽症状加重，并出现憋气。

患者，男，58岁。在治疗急性胰腺炎的过程中出现进行性呼吸困难而由当地医院转来。既往有高血压糖尿病史。为诊断和鉴别诊断需立即进行的检查包括

男性，35岁。体格检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。首先应做的检查是

A．剑突下可见心脏搏动B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．心脏相对浊音界缩小或叩不出D．心尖搏动左下移位E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性提示右心室肥大的体征是

女性，38岁。每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解。双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常。血WBC12×109／L，血嗜酸粒细胞8％，IgE升高。此病人属于哪一类型的支气管哮喘

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水溶性基质的滴丸选用下列哪些物质作冷却剂（ ）。

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