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患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是
患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是
admin
2016-09-19
49
问题
患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是
选项
A、上颌窦息肉
B、上颌窦血管瘤
C、上颌窦囊肿
D、上颌窦癌
E、骨肉瘤
答案
D
解析
上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随着肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4zsk777K
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专业知识
放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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