男,75岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年。今晨突发右上胸短暂刺痛,继而出现气短、胸闷,平卧不能。查体:呼吸急促、大汗,心率135次/分,右肺呼吸音明显减弱。该患者最可能是发生了

admin2018-06-28  23

问题 男,75岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年。今晨突发右上胸短暂刺痛,继而出现气短、胸闷,平卧不能。查体:呼吸急促、大汗,心率135次/分,右肺呼吸音明显减弱。该患者最可能是发生了

选项 A、心绞痛
B、呼吸衰竭
C、急性肺栓塞
D、肺不张
E、自发性气胸

答案E

解析 慢性阻塞性肺疾病的常见并发症有:①呼吸衰竭;②自发性气胸;③慢性肺源性心脏病。若慢性阻塞性肺疾病患者出现突然加重的呼吸困难,并伴有明显发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,X线检查可确诊。
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