2. 医学
  3. 男，40岁，由4m高处跌下2h，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

男，40岁，由4m高处跌下2h，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

admin2011-02-21  82
问题 男，40岁，由4m高处跌下2h，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
选项 A、肝破裂
B、胃破裂
C、横结肠破裂
D、脾破裂
E、胰腺断裂
答案A
解析 该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折伴右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。
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