男,36岁,心悸气短10余年,劳累后加重,今同他人争吵后突然四肢抽搐,意识丧失,5分钟后症状缓解,但家人发现右侧肢体活动障碍,失语。幼年患风湿性关节炎。查体:血压21/14kPa,神清,完全性运动性失语,右侧向舌瘫,右侧肢体偏瘫,上肢肌力Ⅰ级,下肢肌力Ⅲ级

admin2011-01-09  36

问题 男,36岁,心悸气短10余年,劳累后加重,今同他人争吵后突然四肢抽搐,意识丧失,5分钟后症状缓解,但家人发现右侧肢体活动障碍,失语。幼年患风湿性关节炎。查体:血压21/14kPa,神清,完全性运动性失语,右侧向舌瘫,右侧肢体偏瘫,上肢肌力Ⅰ级,下肢肌力Ⅲ级,右偏身感觉减退。心前区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率:72次/分,心律绝对不整,心电图示:房颤;头颅CT:正常。  
此患者最可能诊断

选项 A、风心病并脑出血
B、风心病并脑栓塞
C、风心病并高血压脑病
D、风心病并癫痫
E、风心病并蛛网膜下腔出血

答案B

解析
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