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男性,18岁,因牙龈肿胀、牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。血象:WBC 17.5×109/L,RBC 2.05×1012/L,Hb 68g/L,PLT 20×109/L。骨髓象:骨髓有核细胞增
男性,18岁,因牙龈肿胀、牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。血象:WBC 17.5×109/L,RBC 2.05×1012/L,Hb 68g/L,PLT 20×109/L。骨髓象:骨髓有核细胞增
admin
2014-11-20
51
问题
男性,18岁,因牙龈肿胀、牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。血象:WBC 17.5×10
9
/L,RBC 2.05×10
12
/L,Hb 68g/L,PLT 20×10
9
/L。骨髓象:骨髓有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞占80%,血系、巨核细胞受抑,该患者细胞组织化学检查最常见的是
选项
A、PAS阳性
B、POX阳性
C、NAP强阳性
D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
答案
B
解析
该患者可诊断为急性粒细胞白血病,粒细胞白血病过氧化物酶(POX)阳性,选项A、C见于急性淋巴细胞白血病,选项D主要见于急性单核细胞白血病。
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