男，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：紫绀、大汗、烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音。BP90／69mmHg，心率120次/分，最应立即进行的检查是

admin2020-01-08 39

问题男，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：紫绀、大汗、烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音。BP90／69mmHg，心率120次/分，最应立即进行的检查是

选项 A、动脉血气分析
B、胸部X线
C、痰液检查
D、肺功能检查

答案B

解析患者有支气管哮喘史，此次发作突发右胸剧痛，呼吸困难进行性加重且紫绀、大汗、烦躁不安、气管左移，右肺叩诊为鼓音，血压降低，心率增快，均为气胸的临床表现，应立即做胸部X线检查以加强诊断。

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