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男，35岁。突然腹痛l小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是
男，35岁。突然腹痛l小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是
admin
2019-09-22
41
问题
男，35岁。突然腹痛l小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是
选项
A、胸片
B、B超
C、化验检查
D、胃钡餐透视
E、腹穿抽液检查
答案
E
解析
仅凭题干描述，现在还无法确诊。根据题干患者肝脏轻度增大，质硬，需要考虑肝癌的可能，但是要注意患者是否急性发病(1小时)。腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性提示患者有腹膜炎，腹水，需要考虑腹腔感染，肝癌破裂引起的血性腹水等可能，因此首先要腹穿抽液检查。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/5GNA777K
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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