男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠

admin2014-12-12 28

问题男性，35岁，阵发性全腹痛3天，以右下腹为重，伴肠鸣。1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便、排气消失，尿少。患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。BP100/60mmHg，P124次／分，T37，6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未触及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，WBC10，6x10⁹/L，HB160g／L。
哪项诊断的可能性最大

选项 A、绞窄性肠梗阻
B、单纯性高位小肠梗阻
C、单纯性循位小肠梗阻
D、急性乙状结肠扭转
E、急性水肿性胰腺炎

答案C

解析患者中年男性，阑尾切除术后。患者出现全腹痛，以右下腹为重，呕吐数次未再进食，亦未排便、排气，尿少，考虑肠梗阻。由于没有腹膜炎体征，呕吐次数少且发生晚，伴腹胀，符合单纯性低位小肠梗阻表现，行立位腹部X线透视或摄片有助于肠梗阻的诊断。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/5NDA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。急救运送的方法是

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10d前，阴道窥器检查未见尾丝。应考虑以下哪种可能性

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

女性，36岁，孕5个月。消瘦、多饮，既往无糖尿病痛史。空腹血糖14.8mmol/L,尿糖阳性。应立即给予

A．先天性巨食管症B．食管憩室C．贲门失弛缓症D．食管裂孔疝E．Barrett食管只能靠胃镜确诊的是

外伤致肝破裂的病人出现休克体征时，应采取（）

关于水利水电工程施工分包，下列说法中正确的是（）。

施工组织设计的核心部分是()。

在锅炉中，()对提高锅炉的循环效率影响最大。

什么是二方连续?

设随机变量X～t(n)(n＞1)，Y=，则()

Childrenwhogriptheirpenstooclosetothewritingpointarelikelytobeatadisadvantageinexaminations,【C1】______tothe

TheUnitedStatesdecidedtotakemeasurestoensurethesecurityofitsembassieswhen