男，47岁。因腹痛4小时于急诊室诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次／分，BP110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次／分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。

admin2021-04-30 23

问题男，47岁。因腹痛4小时于急诊室诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次／分，BP110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次／分，P₂＜A₂，未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。经皮氧饱和度监测示SPO₂由95％逐渐下降至88％。该患者首先考虑的诊断是

选项 A、医院获得性肺炎
B、心力衰竭
C、急性呼吸窘迫综合征
D、阻塞性肺不张
E、肺栓塞

答案C

解析重症胰腺炎是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见病因，患者自觉气短，SPO₂由95％降至88％，应考虑ARDS。

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男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板105×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0．5，尿隐血阳性。如需治疗，哪项治疗不宜

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)，诊断可能是

霍纳综合征由下列哪种病因引起

A．微小病变B．毛细血管内增生性肾炎C．系膜增生性肾炎D．新月体肾炎E．系膜毛细血管性肾炎急进性肾炎常见于

患者在乘车时，由于急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。可能出现哪些合并损伤

男，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11．2mmol/L，血胆固醇7．8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

女，60岁。胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP120/80mmHg，心率116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症

肺结核大咯血最危险的并发症是

激活胰液中的胰蛋白酶原的是

第二次世界大战后，日本废除了中央集权的教育领导体制而实行______制。()

上腹部CT检查前口服阳性对比剂的目的是

婴儿宜添加富含铁质食物的月龄是从半流质过渡到软食或固体食物的月龄是

下列选项中，关于主要侵蚀类型区的土壤容许流失量的表述中不正确的是()。

衡量投资风险的大小时计算和评价程序是先看标准变异率再看期望植。(　　)

仿生学是一门模仿生物的特殊本领，利用生物的结构和功能原理来研制机械或各种新技术的科学。以下属于仿生学成果的是()。

对于实施西部大开发战略，下列叙述错误的是()。

(2005年单选18)新中国成立初期全国各族人民团结奋斗的共同政治基础是()。

【F1】Thisissupposedtobeanenlightenedage,butyouwouldn’tthinksoifonlyyoucouldhearwhattheaveragemanthinksoft

Technologyitself,anditseffectiveuse____________(不会局限在),thetraditionalsciencesubject.

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男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)，诊断可能是

霍纳综合征由下列哪种病因引起

A．微小病变B．毛细血管内增生性肾炎C．系膜增生性肾炎D．新月体肾炎E．系膜毛细血管性肾炎急进性肾炎常见于

患者在乘车时，由于急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。可能出现哪些合并损伤

男，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11．2mmol/L，血胆固醇7．8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

女，60岁。胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP120/80mmHg，心率116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症

肺结核大咯血最危险的并发症是

激活胰液中的胰蛋白酶原的是

第二次世界大战后，日本废除了中央集权的教育领导体制而实行______制。()

上腹部CT检查前口服阳性对比剂的目的是

婴儿宜添加富含铁质食物的月龄是从半流质过渡到软食或固体食物的月龄是

下列选项中，关于主要侵蚀类型区的土壤容许流失量的表述中不正确的是()。

衡量投资风险的大小时计算和评价程序是先看标准变异率再看期望植。( )

仿生学是一门模仿生物的特殊本领，利用生物的结构和功能原理来研制机械或各种新技术的科学。以下属于仿生学成果的是()。

对于实施西部大开发战略，下列叙述错误的是()。

(2005年单选18)新中国成立初期全国各族人民团结奋斗的共同政治基础是()。

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衡量投资风险的大小时计算和评价程序是先看标准变异率再看期望植。(　　)