患儿女性，12岁，因“高热，多发口腔溃疡，双膝关节肿痛10天”就诊。当地医院予以抗感染治疗后，发热症状减轻，颜面部出现暗红色皮疹，部分融合成片，伴脱发，当地考虑药物过敏反应，静脉滴注地塞米松后皮疹较前明显好转。但仍有低热，口腔溃疡，进一步就诊。查体：体温3

admin2022-10-26 31

问题患儿女性，12岁，因“高热，多发口腔溃疡，双膝关节肿痛10天”就诊。当地医院予以抗感染治疗后，发热症状减轻，颜面部出现暗红色皮疹，部分融合成片，伴脱发，当地考虑药物过敏反应，静脉滴注地塞米松后皮疹较前明显好转。但仍有低热，口腔溃疡，进一步就诊。查体：体温37.8℃。血压120／70mmHg，颜面部片状红斑，呈蝶形分布，手指掌侧可见红斑样皮疹，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm。两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心脏及腹部查体未见阳性体征。双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验阴性。
患儿入院后的常规检查包括

选项 A、血常规+C反应蛋白(CRP)；血生化
B、胸部X线片；皮肤活检
C、尿常规；细菌培养
D、补体C3／C4；双膝关节平片
E、红细胞沉降率(ESR)；心电图

答案A,B,C,D,E

解析

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